Az ütőér tágulata
Orvosi név:
Aneurysma aortae abdominalis
BNO kód:
4419
A betegség lényege:
Az ütőér hasi vagy mellkasi szakasza kitágul, ami az ér falának elvékonyodása, a rugalmas rostok pusztulása miatt következik be az érfalra ható vérnyomás következtében.
A betegség oka:
Gyakran az érfal elváltozása veleszületett (Marfan-szindróma). A betegség hátterében érelmeszesedés is állhat, amit cukorbetegség, dohányzás, magas koleszterinszint és a magas vérnyomás jelentősen súlyosbít.
A betegség tünetei:
A betegek nagy része panaszmentes, rutin orvosi vizsgálat vagy más okból végzett hasi ultrahang vizsgálat során derülhet ki a betegség. A betegek 25-30%-ban panaszok léphetnek fel: mellkasi szakaszt érintő elváltozásnál hátfájdalom, a hasi szakaszt érintő elváltozásnál köldök- vagy deréktáji fájdalom, vagy a végtagokba jutott embóliák (leszakadt érrögök) okozta panaszok (lásd ott).
Elvégezhető vizsgálatok:
Az orvosi vizsgálaton kívül hasi ultrahang-, EKG-, vér-, érfestéses röntgen-, CT- (számítógép vezérelte röntgen) vagy MRI (mágneshullámok segítségével végzett) vizsgálat jön szóba.
A betegség várható kezelése:
A tünetmentes beteget a tágulat nagyságától függően műtik meg. A kisebb tágulatok esetén a növekedését lassító gyógyszert kaphat a beteg, és közben ellenőrzik ultrahanggal a tágulat növekedését. A tüneteket okozó tágulatot műtik, még idős betegek esetében is.
Javaslatok:
A tágulat rendszerint érelmeszesedés talaján alakul ki, ez utóbbit nagyrészt a magas koleszterinszint, magas vérnyomás, dohányzás, cukorbetegség, elhízás okozza. Ezen alapbetegségek szigorú kezelése, illetve a káros szenvedélyek teljes elhagyása megelőzheti, lassíthatja a meszesedés folyamatát. Természetesen ez csak megelőzni képes a tágulatot, a kifejlődött tágulatot visszafejleszteni nem képes, de a meszesedés csökkenése lassíthatja a tágulás további folyamatát.
A betegség várható lefolyása:
A tágulat igen súlyos szövődménye a vékony érfal elszakadása, megrepedése. Ilyenkor a beteg az ütőéren keresztül elvérezhet. A beteg a tágulat szakadása esetén igen erős fájdalmat érez, a beteget haladéktalanul kórházba szállítják. Az aortatágulat műtétének halálozási aránya 2-8% között mozog (a műtöttek 2-8 %-a hal meg). A műtét szövődményei szívinfarktus, vesekárosodás, agyi-, bél-, alsó végtag vérellátási zavarok lehetnek. A túlélők 60%-a műtétet követő 5 éven túl is életben van. A nem operált betegek 5 éves túlélése nem éri el a 20%-ot (80%-uk 5 éven belül meghal), a halálok 60%-ban érfalrepedés. Az érfalszakadás halálozási aránya háromszorosa a műtétének.
Labor és diagnosztikai vizsgálatok:
Aneurysma aortae abdominalis
BNO kód:
4419
A betegség lényege:
Az ütőér hasi vagy mellkasi szakasza kitágul, ami az ér falának elvékonyodása, a rugalmas rostok pusztulása miatt következik be az érfalra ható vérnyomás következtében.
A betegség oka:
Gyakran az érfal elváltozása veleszületett (Marfan-szindróma). A betegség hátterében érelmeszesedés is állhat, amit cukorbetegség, dohányzás, magas koleszterinszint és a magas vérnyomás jelentősen súlyosbít.
A betegség tünetei:
A betegek nagy része panaszmentes, rutin orvosi vizsgálat vagy más okból végzett hasi ultrahang vizsgálat során derülhet ki a betegség. A betegek 25-30%-ban panaszok léphetnek fel: mellkasi szakaszt érintő elváltozásnál hátfájdalom, a hasi szakaszt érintő elváltozásnál köldök- vagy deréktáji fájdalom, vagy a végtagokba jutott embóliák (leszakadt érrögök) okozta panaszok (lásd ott).
Elvégezhető vizsgálatok:
Az orvosi vizsgálaton kívül hasi ultrahang-, EKG-, vér-, érfestéses röntgen-, CT- (számítógép vezérelte röntgen) vagy MRI (mágneshullámok segítségével végzett) vizsgálat jön szóba.
A betegség várható kezelése:
A tünetmentes beteget a tágulat nagyságától függően műtik meg. A kisebb tágulatok esetén a növekedését lassító gyógyszert kaphat a beteg, és közben ellenőrzik ultrahanggal a tágulat növekedését. A tüneteket okozó tágulatot műtik, még idős betegek esetében is.
Javaslatok:
A tágulat rendszerint érelmeszesedés talaján alakul ki, ez utóbbit nagyrészt a magas koleszterinszint, magas vérnyomás, dohányzás, cukorbetegség, elhízás okozza. Ezen alapbetegségek szigorú kezelése, illetve a káros szenvedélyek teljes elhagyása megelőzheti, lassíthatja a meszesedés folyamatát. Természetesen ez csak megelőzni képes a tágulatot, a kifejlődött tágulatot visszafejleszteni nem képes, de a meszesedés csökkenése lassíthatja a tágulás további folyamatát.
A betegség várható lefolyása:
A tágulat igen súlyos szövődménye a vékony érfal elszakadása, megrepedése. Ilyenkor a beteg az ütőéren keresztül elvérezhet. A beteg a tágulat szakadása esetén igen erős fájdalmat érez, a beteget haladéktalanul kórházba szállítják. Az aortatágulat műtétének halálozási aránya 2-8% között mozog (a műtöttek 2-8 %-a hal meg). A műtét szövődményei szívinfarktus, vesekárosodás, agyi-, bél-, alsó végtag vérellátási zavarok lehetnek. A túlélők 60%-a műtétet követő 5 éven túl is életben van. A nem operált betegek 5 éves túlélése nem éri el a 20%-ot (80%-uk 5 éven belül meghal), a halálok 60%-ban érfalrepedés. Az érfalszakadás halálozási aránya háromszorosa a műtétének.
Labor és diagnosztikai vizsgálatok:
google_ad_client = "pub-4132137900965955";
/* 336x280, létrehozva 2011.04.22. */
google_ad_slot = "6208492877";
google_ad_width = 336;
google_ad_height = 280;
//-->
A programot és az adatbázist készítette:
Pharmasoft Bt. 2040 Budaörs Nyitra köz 2/2
Mobil: 06 30 9441 349 E-mail: info*pharmasoft.hu
Figyelem, az oldal elsősorban páciensek, betegek tájékoztatására készült! Az itt olvasható információk önmagukban nem alkalmasak diagnózis felállítására. A tünetek észlelésekor forduljon kezelőorvosához! A gyógyszerkészítmények alkalmazásának kockázatáról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!
Az oldal szerkesztői a lehető legnagyobb gondossággal jártak el az oldalakon találhatók információk tekintetében. Ennek ellenére előfordulhatnak hibák, amelyeket lehetőség szerint javítunk. Ezzel együtt a szerzők és szerkesztők nem tekinthetők felelősnek és nem vállalnak garanciát arra, ha bármely az oldalakon található információból hiba vagy tévedés adódik.
Pharmasoft Bt. 2040 Budaörs Nyitra köz 2/2
Mobil: 06 30 9441 349 E-mail: info*pharmasoft.hu
Figyelem, az oldal elsősorban páciensek, betegek tájékoztatására készült! Az itt olvasható információk önmagukban nem alkalmasak diagnózis felállítására. A tünetek észlelésekor forduljon kezelőorvosához! A gyógyszerkészítmények alkalmazásának kockázatáról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!
Az oldal szerkesztői a lehető legnagyobb gondossággal jártak el az oldalakon találhatók információk tekintetében. Ennek ellenére előfordulhatnak hibák, amelyeket lehetőség szerint javítunk. Ezzel együtt a szerzők és szerkesztők nem tekinthetők felelősnek és nem vállalnak garanciát arra, ha bármely az oldalakon található információból hiba vagy tévedés adódik.