Instabil angina
Orvosi név:
Instabil angina
BNO kód:
4140
A betegség lényege:
Az instabil angina kifejezéstaz olyan angina pectorisos (a szív oxigén- ellátási zavarában szenvedő) betegek esetén alkalmazzuk, akiknél kis terhelésre, vagy nyugalomban is jelentkezik mellkasi fájdalom. Kialakulhat szívkoszorúér elmeszesedés talaján, amikor a meszesedés szűkületet okoz, kiválthatja a koszorúsér görcse, a szívizom oxigénigényének fokozódása, ha a szívnek valamilyen betegség miatt többletmunkát kell végeznie (pl. terhelés, láz) a szívbe áramló megnövekedett vérmennyiség miatt, de leggyakrabban a koszorúérben egy plakk megrepedése, bevérzése, ill. a koszorúér teljes elzáródása hozza létre.
A betegség oka:
A betegség legfőbb oka a szívkoszorúérben található plakk megrepedése, bevérzése, ill. a koszorúér teljes elzáródása. A roham kis megterhelésre, sőt nyugalmi állapotban is megjelenhet.
A betegség tünetei:
A betegek szorító, nyomó jellegű mellkasi fájdalmat érezhetnek, a mellkas közepén. Gyakran ezt nem is fájdalomnak, hanem fojtó, markoló, feszítő érzésnek mondják, amely spontán vagy nitrátok adása után hamar (félórán belül) megszűnik. A fájdalom sugározhat a bal karba, a nyak felé, az állkapocsba, a hátba. Jellemző, hogy kis megterhelésre, sőt nyugalmi állapotban is megjelenhet.
Elvégezhető vizsgálatok:
A diagnózis felállítása a beteg kikérdezésén alapul (hogyan, mikor jelentkezett a roham, előző betegségek), a fájdalom jellege, kisugárzása, a roham időtartama. A beteg vérnyomását mérik, szívét hallgatják, EKG vizsgálatot végezhetnek. Szükség esetén végezhetnek izotópos érfeltöltéses vizsgálatot, echokardiográfiát (a szív ultrahangos vizsgálata).
A betegség várható kezelése:
A beteget kórházban kezelik, ágynyugalomban kell maradnia, szoros megfigyelés alatt tartják, vérnyomását, szívműködését monitorozzák (folyamatosan ellenőrzik). A megfigyelés alatt kombinált gyógyszeres kezelést alkalmaznak. Egyes betegek esetén, különösen ha a gyógyszeres kezelés mellett a tünetek ismétlődnek, műtéti beavatkozás is szóba jöhet.
Javaslatok:
Az érelmeszesedés kockázatának csökkentéséért a beteg is sokat tehet. A meszesedést egyértelműen összefüggésbe hozták bizonyos vérzsírfaktorokkal (koleszterin, triglicerid). Ezeket az értékeket érdemes a betegnek ellenőriztetnie. Emelkedett szint esetén több mozgás, diétázás, a dohányzás elhagyása javasolható. Néhány betegnek gyógyszeres segítségre is szüksége lehet, ennek eldöntése orvosi feladat. A diétázásra és mozgásra vonatkozó tudnivalókat a beteg beszélje meg kezelőorvosával. Néhány más tényező is növeli az angina pectoris, szívinfarktus kockázatát: a túlsúly, a magas vérnyomás, a magas húgysavszint. Ezek ellenőrzése és kezelése is fontos a betegség megelőzése szempontjából. Ha koleszterin-szegény diétát ír elő az orvos, akkor tartózkodni kell az állati zsíroktól (sertészsír, vaj, stb.), a belsőségektől, a sertés- és marhahústól, a tojástól, ehelyett olajjal kell főzni, elsősorban zöldséget, gyümölcsöt, margarint, halat, baromfit fogyasztani. Ha a testsúlycsökkentés is cél, a fentieken kívül a magas szénhidráttartalmú ételeket is kerülni kell, így az édességeket, tésztaféléket, kenyeret, burgonyát, rízst. Az infarktus megelőzésére olyan gyógyszert is előírhatnak, amely gyomorvérzéshez vezethet. Ezért erős hasi fájdalom, fekete vagy véres széklet, vagy ilyen hányás esetén sürgősen orvoshoz kell fordulni.
A betegség várható lefolyása:
A betegek 10-30%-ában lép fel korai szívinfarktus, és az egy éves halálozási arány 10-20%.
Labor és diagnosztikai vizsgálatok:
Instabil angina
BNO kód:
4140
A betegség lényege:
Az instabil angina kifejezéstaz olyan angina pectorisos (a szív oxigén- ellátási zavarában szenvedő) betegek esetén alkalmazzuk, akiknél kis terhelésre, vagy nyugalomban is jelentkezik mellkasi fájdalom. Kialakulhat szívkoszorúér elmeszesedés talaján, amikor a meszesedés szűkületet okoz, kiválthatja a koszorúsér görcse, a szívizom oxigénigényének fokozódása, ha a szívnek valamilyen betegség miatt többletmunkát kell végeznie (pl. terhelés, láz) a szívbe áramló megnövekedett vérmennyiség miatt, de leggyakrabban a koszorúérben egy plakk megrepedése, bevérzése, ill. a koszorúér teljes elzáródása hozza létre.
A betegség oka:
A betegség legfőbb oka a szívkoszorúérben található plakk megrepedése, bevérzése, ill. a koszorúér teljes elzáródása. A roham kis megterhelésre, sőt nyugalmi állapotban is megjelenhet.
A betegség tünetei:
A betegek szorító, nyomó jellegű mellkasi fájdalmat érezhetnek, a mellkas közepén. Gyakran ezt nem is fájdalomnak, hanem fojtó, markoló, feszítő érzésnek mondják, amely spontán vagy nitrátok adása után hamar (félórán belül) megszűnik. A fájdalom sugározhat a bal karba, a nyak felé, az állkapocsba, a hátba. Jellemző, hogy kis megterhelésre, sőt nyugalmi állapotban is megjelenhet.
Elvégezhető vizsgálatok:
A diagnózis felállítása a beteg kikérdezésén alapul (hogyan, mikor jelentkezett a roham, előző betegségek), a fájdalom jellege, kisugárzása, a roham időtartama. A beteg vérnyomását mérik, szívét hallgatják, EKG vizsgálatot végezhetnek. Szükség esetén végezhetnek izotópos érfeltöltéses vizsgálatot, echokardiográfiát (a szív ultrahangos vizsgálata).
A betegség várható kezelése:
A beteget kórházban kezelik, ágynyugalomban kell maradnia, szoros megfigyelés alatt tartják, vérnyomását, szívműködését monitorozzák (folyamatosan ellenőrzik). A megfigyelés alatt kombinált gyógyszeres kezelést alkalmaznak. Egyes betegek esetén, különösen ha a gyógyszeres kezelés mellett a tünetek ismétlődnek, műtéti beavatkozás is szóba jöhet.
Javaslatok:
Az érelmeszesedés kockázatának csökkentéséért a beteg is sokat tehet. A meszesedést egyértelműen összefüggésbe hozták bizonyos vérzsírfaktorokkal (koleszterin, triglicerid). Ezeket az értékeket érdemes a betegnek ellenőriztetnie. Emelkedett szint esetén több mozgás, diétázás, a dohányzás elhagyása javasolható. Néhány betegnek gyógyszeres segítségre is szüksége lehet, ennek eldöntése orvosi feladat. A diétázásra és mozgásra vonatkozó tudnivalókat a beteg beszélje meg kezelőorvosával. Néhány más tényező is növeli az angina pectoris, szívinfarktus kockázatát: a túlsúly, a magas vérnyomás, a magas húgysavszint. Ezek ellenőrzése és kezelése is fontos a betegség megelőzése szempontjából. Ha koleszterin-szegény diétát ír elő az orvos, akkor tartózkodni kell az állati zsíroktól (sertészsír, vaj, stb.), a belsőségektől, a sertés- és marhahústól, a tojástól, ehelyett olajjal kell főzni, elsősorban zöldséget, gyümölcsöt, margarint, halat, baromfit fogyasztani. Ha a testsúlycsökkentés is cél, a fentieken kívül a magas szénhidráttartalmú ételeket is kerülni kell, így az édességeket, tésztaféléket, kenyeret, burgonyát, rízst. Az infarktus megelőzésére olyan gyógyszert is előírhatnak, amely gyomorvérzéshez vezethet. Ezért erős hasi fájdalom, fekete vagy véres széklet, vagy ilyen hányás esetén sürgősen orvoshoz kell fordulni.
A betegség várható lefolyása:
A betegek 10-30%-ában lép fel korai szívinfarktus, és az egy éves halálozási arány 10-20%.
Labor és diagnosztikai vizsgálatok:
google_ad_client = "pub-4132137900965955";
/* 336x280, létrehozva 2011.04.22. */
google_ad_slot = "6208492877";
google_ad_width = 336;
google_ad_height = 280;
//-->
A programot és az adatbázist készítette:
Pharmasoft Bt. 2040 Budaörs Nyitra köz 2/2
Mobil: 06 30 9441 349 E-mail: info*pharmasoft.hu
Figyelem, az oldal elsősorban páciensek, betegek tájékoztatására készült! Az itt olvasható információk önmagukban nem alkalmasak diagnózis felállítására. A tünetek észlelésekor forduljon kezelőorvosához! A gyógyszerkészítmények alkalmazásának kockázatáról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!
Az oldal szerkesztői a lehető legnagyobb gondossággal jártak el az oldalakon találhatók információk tekintetében. Ennek ellenére előfordulhatnak hibák, amelyeket lehetőség szerint javítunk. Ezzel együtt a szerzők és szerkesztők nem tekinthetők felelősnek és nem vállalnak garanciát arra, ha bármely az oldalakon található információból hiba vagy tévedés adódik.
Pharmasoft Bt. 2040 Budaörs Nyitra köz 2/2
Mobil: 06 30 9441 349 E-mail: info*pharmasoft.hu
Figyelem, az oldal elsősorban páciensek, betegek tájékoztatására készült! Az itt olvasható információk önmagukban nem alkalmasak diagnózis felállítására. A tünetek észlelésekor forduljon kezelőorvosához! A gyógyszerkészítmények alkalmazásának kockázatáról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!
Az oldal szerkesztői a lehető legnagyobb gondossággal jártak el az oldalakon találhatók információk tekintetében. Ennek ellenére előfordulhatnak hibák, amelyeket lehetőség szerint javítunk. Ezzel együtt a szerzők és szerkesztők nem tekinthetők felelősnek és nem vállalnak garanciát arra, ha bármely az oldalakon található információból hiba vagy tévedés adódik.