Gyomortartalom nyelőcsőbe való visszajutása
Orvosi név:
Gastro-oesophagealis reflux
BNO kód:
4993
A betegség lényege:
A betegség lényege, hogy a gyomor tartalma valamilyen ok miatt visszafolyik a nyelőcsőbe, és ott szövetkárosodást, ennek következtében panaszokat okoz.
A betegség oka:
A betegség kialakulásához több tényező is hozzájárulhat. Ezek a tényezők: - A nyelőcső alsó záróizma nem működik megfelelően, és a betegnek spontán, vagy valamilyen hasprés kifejtésekor (emelés, lehajlás) a gyomortartalma a nyelőcsőbe jut vissza. -A károsodás mértéke erősen függ a visszafolyó gyomornedv károsító hatásától (az esetek jelentős részében a gyomorsav a károsító tényező, de az epének és a hasnyálmirigy váladékának is lehet szerepe), és attól az időtartamtól, ameddig ez a nyelőcső nyálkahártyájával kapcsolatban marad. -A nyelőcső kiürülésének sebessége. -A gyomor kimeneti részénél valamilyen betegség következtében késleltetett gyomorürülés. A fenti kiváltó okok egyedül is, de gyakran társulva is előfordulnak.
A betegség tünetei:
Legjellegzetesebb panasz a gyomorégés, ami általában étkezést, vagy lefekvést követő 30-60 perc után alakul ki. Savkötő gyógyszer, vagy szódabikarbóna bevétele a panaszokat csökkenti. A betegek savanyú, vagy keserű szájízről is panaszkodhatnak. Ritkán jelentkezik nyelési zavar, ez általában csak a szövődmények kialakulásakor fordul elő. Nem típusos esetben kezdődhet a betegség légzési zavarral (asthma szerű), idült hangszalag gyulladással, vagy bizonytalan mellkasi fájdalommal.
Elvégezhető vizsgálatok:
Ha nem alakult még ki szövődmény, akkor az orvosi vizsgálatkor és vérvizsgálatkor kóros eltérés nem található, de a panaszok lehetnek olyan jellegzetesek, hogy további vizsgálat nélkül elkezdhető a kezelés. Ha a betegnek szövődményei vannak, a panaszai nem típusosak, vagy nem reagál a kezelésre, akkor az orvos vérvizsgálatot, gyomortükrözéses vizsgálatot (ennek során szövettani vizsgálat is végezhető), esetleg nyelési rtg-t, széklet vizsgálatot kérhet. Szükség esetén a nyelőcső savasságát, és a nyelőcsőben a nyomásviszonyokat is vizsgálhatja (ezekre a vizsgálatokra ritkán kerül sor).
A betegség várható kezelése:
Nagyon fontos, hogy a beteg betartsa az életmódbeli változásokat (lsd. javallatoknál). Gyógyszeres kezelés során különböző savkötőket, gyomorürülést elősegítő szereket alkalmaznak. Esetleg szükség lehet sebészeti beavatkozásra is.
Javaslatok:
A betegeknek el kell kerülni a nyelőcső záróizmát ellazító, valamint a nyelőcsövet izgató ételeket. Ezek, pl.: sült, zsíros ételek, alkohol tartalmú italok, kávé, citromlé, borsmenta, cola, csokoládé. Inkább többször kell keveset étkezni, el kell kerülni a jóllakottságot. Ha túlsúlyos a beteg, a testsúlyt kell csökkenteni. A beteg étkezés után három órán belül nem fekhet le, és az ágy feji részét meg kell emelni. Az orvost fel kell keresni, ha a panaszok nem szűnnek, vagy panaszmentes időszak után ismét jelentkeznek, ha szilárd étel nyelése nehezítetté válik, esetleg fekete széklet jelenik meg.
A betegség várható lefolyása:
A betegség a legtöbb betegnél egész életen át tart, de belgyógyászati kezelésre nagyon jól reagál. Szövődmények ritkán alakulnak ki, ezért sebészi kezelésre is ritkán van szükség. Szövődményei közül meg kell említeni az un. Barrett-nyelőcső betegséget. Ez azt jelenti, hogy az azt irritáló gyomornedv hatására a nyelőcső nyálkahártyája átalakul. A betegek 10%-ánál lép fel. Ennek következtében nyelőcső szűkület, vagy nyelőcső fekélyek léphetnek fel, ez utóbbi vérezhet is. A Barrett-nyelőcső legsúlyosabb szövődménye a nyelőcsőrák, ami a betegek 10%-ánál alakulhat ki. A másik jelentős szövődmény a nyelőcső szűkület, ami a nyelőcső gyulladásos betegek 10%-ánál alakul ki. A szilárd étel nyelése fokoztosan egyre nehezítettebbé válik.
Labor és diagnosztikai vizsgálatok:
Gastro-oesophagealis reflux
BNO kód:
4993
A betegség lényege:
A betegség lényege, hogy a gyomor tartalma valamilyen ok miatt visszafolyik a nyelőcsőbe, és ott szövetkárosodást, ennek következtében panaszokat okoz.
A betegség oka:
A betegség kialakulásához több tényező is hozzájárulhat. Ezek a tényezők: - A nyelőcső alsó záróizma nem működik megfelelően, és a betegnek spontán, vagy valamilyen hasprés kifejtésekor (emelés, lehajlás) a gyomortartalma a nyelőcsőbe jut vissza. -A károsodás mértéke erősen függ a visszafolyó gyomornedv károsító hatásától (az esetek jelentős részében a gyomorsav a károsító tényező, de az epének és a hasnyálmirigy váladékának is lehet szerepe), és attól az időtartamtól, ameddig ez a nyelőcső nyálkahártyájával kapcsolatban marad. -A nyelőcső kiürülésének sebessége. -A gyomor kimeneti részénél valamilyen betegség következtében késleltetett gyomorürülés. A fenti kiváltó okok egyedül is, de gyakran társulva is előfordulnak.
A betegség tünetei:
Legjellegzetesebb panasz a gyomorégés, ami általában étkezést, vagy lefekvést követő 30-60 perc után alakul ki. Savkötő gyógyszer, vagy szódabikarbóna bevétele a panaszokat csökkenti. A betegek savanyú, vagy keserű szájízről is panaszkodhatnak. Ritkán jelentkezik nyelési zavar, ez általában csak a szövődmények kialakulásakor fordul elő. Nem típusos esetben kezdődhet a betegség légzési zavarral (asthma szerű), idült hangszalag gyulladással, vagy bizonytalan mellkasi fájdalommal.
Elvégezhető vizsgálatok:
Ha nem alakult még ki szövődmény, akkor az orvosi vizsgálatkor és vérvizsgálatkor kóros eltérés nem található, de a panaszok lehetnek olyan jellegzetesek, hogy további vizsgálat nélkül elkezdhető a kezelés. Ha a betegnek szövődményei vannak, a panaszai nem típusosak, vagy nem reagál a kezelésre, akkor az orvos vérvizsgálatot, gyomortükrözéses vizsgálatot (ennek során szövettani vizsgálat is végezhető), esetleg nyelési rtg-t, széklet vizsgálatot kérhet. Szükség esetén a nyelőcső savasságát, és a nyelőcsőben a nyomásviszonyokat is vizsgálhatja (ezekre a vizsgálatokra ritkán kerül sor).
A betegség várható kezelése:
Nagyon fontos, hogy a beteg betartsa az életmódbeli változásokat (lsd. javallatoknál). Gyógyszeres kezelés során különböző savkötőket, gyomorürülést elősegítő szereket alkalmaznak. Esetleg szükség lehet sebészeti beavatkozásra is.
Javaslatok:
A betegeknek el kell kerülni a nyelőcső záróizmát ellazító, valamint a nyelőcsövet izgató ételeket. Ezek, pl.: sült, zsíros ételek, alkohol tartalmú italok, kávé, citromlé, borsmenta, cola, csokoládé. Inkább többször kell keveset étkezni, el kell kerülni a jóllakottságot. Ha túlsúlyos a beteg, a testsúlyt kell csökkenteni. A beteg étkezés után három órán belül nem fekhet le, és az ágy feji részét meg kell emelni. Az orvost fel kell keresni, ha a panaszok nem szűnnek, vagy panaszmentes időszak után ismét jelentkeznek, ha szilárd étel nyelése nehezítetté válik, esetleg fekete széklet jelenik meg.
A betegség várható lefolyása:
A betegség a legtöbb betegnél egész életen át tart, de belgyógyászati kezelésre nagyon jól reagál. Szövődmények ritkán alakulnak ki, ezért sebészi kezelésre is ritkán van szükség. Szövődményei közül meg kell említeni az un. Barrett-nyelőcső betegséget. Ez azt jelenti, hogy az azt irritáló gyomornedv hatására a nyelőcső nyálkahártyája átalakul. A betegek 10%-ánál lép fel. Ennek következtében nyelőcső szűkület, vagy nyelőcső fekélyek léphetnek fel, ez utóbbi vérezhet is. A Barrett-nyelőcső legsúlyosabb szövődménye a nyelőcsőrák, ami a betegek 10%-ánál alakulhat ki. A másik jelentős szövődmény a nyelőcső szűkület, ami a nyelőcső gyulladásos betegek 10%-ánál alakul ki. A szilárd étel nyelése fokoztosan egyre nehezítettebbé válik.
Labor és diagnosztikai vizsgálatok:
google_ad_client = "pub-4132137900965955";
/* 336x280, létrehozva 2011.04.22. */
google_ad_slot = "6208492877";
google_ad_width = 336;
google_ad_height = 280;
//-->
A programot és az adatbázist készítette:
Pharmasoft Bt. 2040 Budaörs Nyitra köz 2/2
Mobil: 06 30 9441 349 E-mail: info*pharmasoft.hu
Figyelem, az oldal elsősorban páciensek, betegek tájékoztatására készült! Az itt olvasható információk önmagukban nem alkalmasak diagnózis felállítására. A tünetek észlelésekor forduljon kezelőorvosához! A gyógyszerkészítmények alkalmazásának kockázatáról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!
Az oldal szerkesztői a lehető legnagyobb gondossággal jártak el az oldalakon találhatók információk tekintetében. Ennek ellenére előfordulhatnak hibák, amelyeket lehetőség szerint javítunk. Ezzel együtt a szerzők és szerkesztők nem tekinthetők felelősnek és nem vállalnak garanciát arra, ha bármely az oldalakon található információból hiba vagy tévedés adódik.
Pharmasoft Bt. 2040 Budaörs Nyitra köz 2/2
Mobil: 06 30 9441 349 E-mail: info*pharmasoft.hu
Figyelem, az oldal elsősorban páciensek, betegek tájékoztatására készült! Az itt olvasható információk önmagukban nem alkalmasak diagnózis felállítására. A tünetek észlelésekor forduljon kezelőorvosához! A gyógyszerkészítmények alkalmazásának kockázatáról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!
Az oldal szerkesztői a lehető legnagyobb gondossággal jártak el az oldalakon találhatók információk tekintetében. Ennek ellenére előfordulhatnak hibák, amelyeket lehetőség szerint javítunk. Ezzel együtt a szerzők és szerkesztők nem tekinthetők felelősnek és nem vállalnak garanciát arra, ha bármely az oldalakon található információból hiba vagy tévedés adódik.